Показать сообщение отдельно
  #34  
Старый 12.12.2020, 17:38
Админ Админ вне форума
Администратор
 
Регистрация: 25.07.2007
Сообщений: 3,387
Админ отключил(а) отображение уровня репутации
По умолчанию Ответ: Операция "коронавирус"

Коронавирус и антибиотики: будьте осторожны

https://riafan.ru/1342804-procenko-n...nnost-covid-19
Цитата:
Большая часть умерших пациентов с COVID-19 - умирает от инфекций, устойчивых к антибиотикам, заявил главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко.

«Особенность пациентов с COVID-19 — быстрое формирование чрезвычайно опасных бактерий-суперинфектов в их организме», — сообщил Проценко.

Он отметил, что больница в Коммунарке открылась только в марте, и в помещениях не должно быть внутрибольничных штаммов. Но за минувшие месяцы во всех отделениях реанимации появились «и золотистый стафилококк, и пневмония, и прочие». Это стало возможным из-за перевода пациентов из других стационаров.

«Причем это проблемные штаммы со множественной устойчивостью, что ограничивает возможности лечения. И мы выявляем их все чаще», — подчеркнул главврач.

Пандемия вывела проблему появления устойчивых к антибиотикам вирусов* на новый виток. Эксперты подчеркивают, что данная проблема приобрела «угрожающие размеры» из-за бесконтрольного применения антибиотиков во время пандемии.
* По видимому здесь опечатка. Выше в статье Д.Проценко говорит об устойчивых к антибиотикам бактериях-суперинфектах, а не о "вирусах устойчивых к антибиотикам".

Ещё статьи по теме:
Алексей Аграновский раскрыл суть «суперинфекций» и способов борьбы с ними
Цитата:
Комментируя недавнее заявление главврача инфекционной больницы в Коммунарке Дениса Проценко об обнаруженной у пациентов с коронавирусом «суперинфекции», доктор биологических наук Алексей Аграновский отметил, что ученые давно борются с этой проблемой.

По его словам, больничные бактерии сопровождают разные вирусные инфекции. После применения медикаментов у них вырабатываются антибиотикорезистентные штаммы, за что их и называют «супербактериями». Они адаптируются к известным средствам, поэтому специалисты постоянно разрабатывают новые антибиотики.

Он также рассказал о еще одном варианте борьбы с «суперинфекцией».

«Сейчас активно обсуждают использование бактериофагов. Для человека они безвредны, а для бактерий это настоящий вирус, который уничтожает их. Однако на данный момент внедрение таких технологий очень ограничено и по большей части отсутствует», — сказал Алексей Аграновский.
По статистике, которую давал Денис Проценко, из числа умерших в Коммунарке примерно 2/3 умерли от бактериальной "суперинфекции", распространившейся в отделениях реанимации.
Т.е. больные средней тяжести, не попадавшие в реанимацию, этой инфекцией не заражались.
А из числа попавших в реанимацию, вернуть к жизни удалось не всех в т.ч. из-за этой суперинфекции.

Какие новые опасности несет пандемия и можно ли с ними бороться
Цитата:
Какие новые опасности несет пандемия и можно ли с ними бороться — объясняет микробиолог Константин Северинов

Что это за суперинфекция возникает у больных ковидом? Она настолько опасна, что хуже самого коронавируса?

— Природа этой суперинфекции не вирусная, а бактериальная. Звучит это, конечно, устрашающе — суперинфекция. На самом деле, речь идет просто о бактериальных инфекциях, возникающих у людей, которые длительное время находились на аппарате ИВЛ.
Они вызываются или бактерией с красивым названием Klebsiella pneumoniae, или Acinetobacter baumannii, реже — бактерией Pseudomonas aeruginosa, которую по-русски называют синегнойная палочка. Все три известны как частый источник нозокомиальных, то есть госпитальных инфекций.
Уже на протяжении довольно длительного времени известно, что эти бактерии встречаются в госпиталях, и для них характерна множественная лекарственная устойчивость. Просто потому, что в госпиталях постоянно применяются антибиотики. И у людей, находящихся в стационарах, такие приобретенные госпитальные инфекции оказывается невозможно пролечить из-за резистентности бактерий к антибиотикам.

...в госпиталях, по-видимому, за последние полгода серьезно увеличилась частота заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам. И люди умирают.
— Как это связано с тем, что человек долго находился на ИВЛ?
— Аппарат ИВЛ — это машинка, которая, грубо говоря, дует в человека. В реанимации в трахею вставляют трубку, это довольно травматичная процедура. Потом в пациента гонят дыхательную смесь, в этом, собственно, и состоит искусственная вентиляция легких. И если в больнице есть собственная патогенная микрофлора, то она, в конечном счете, заселяет дыхательные пути. При этом люди, которые находятся на ИВЛ, постоянно получают антибиотики. Чтобы предотвратить развитие бактериальных пневмоний, их меняют с определенной периодичностью. Но такая процедура сама по себе может иногда способствовать отбору устойчивых бактерий.
По вопросу о дезинфекции реанимационных, из статьи цитировавшейся выше:
Цитата:
А как же все средства дезинфекции, которые применяются в стационарах? Бактерицидные лампы и прочее?

— Они, конечно, хуже не делают, но и не защищают идеально. Чтобы это работало, необходимо полностью останавливать работу реанимационных. И делать это довольно часто, перебрасывая куда-то находящихся там пациентов и рискуя заразить то место, куда их переводят. Вряд ли сейчас это возможно.
В то же время, коль скоро проблема озвучена и обозначена как значимая - вероятно будут прорабатываться вопросы усиления мер дезинфекции во всех ковидных госпиталях.

Последний раз редактировалось Админ; 12.12.2020 в 18:42. Причина: дополнение
Ответить с цитированием